深圳市突发性聋患者的生活质量及心理状况调查(2)
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突发性聋的病因不明，多数学者认为它是一种综合征而非一孤立的疾病，有多种病因造成，包括病毒感染、内耳微循环紊乱、圆窗膜破裂、自身免疫疾病等。内耳供血障碍被认为是突聋的主要发病机制之一。耳蜗血管呈弹簧状沿蜗轴平行分布，逐次发出放射状终末动脉分支，缺乏侧支循环，易受植物神经及局部调控机制影响而出现血管痉挛。当血流障碍或血液呈高凝状态或动脉硬化，动脉压波动过大或病毒感染和免疫因素引起的炎症及毒素影响，造成内耳供血、供氧障碍，导致内耳末梢感受器损害，听力下降，病变严重者导致螺旋器、听毛细胞及听神经等永久性损害，听力将无法恢复。我们的调查发现，突发性聋患者多有较大精神压力，睡眠障碍或遭遇情感障碍等负性生活事件，产生愤怒、恐惧、无助、绝望、焦虑、抑郁等负面情绪，致使交感神经系统活动失调，引起5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质的改变，导致血管收缩障碍，血液流变学发生变化，引起内耳水肿、缺氧及代谢紊乱，从而发生突聋。
由于突发性聋常于晨起睡醒时突然发生听力下降及耳鸣，个别伴眩晕、恶心、呕吐，患者毫无心理准备，易产生恐惧心理。对于听力下降较重，尤其另一侧耳已有听力障碍者，与人沟通明显受影响，再加患者对病情不了解，精神负担自然随之增加，表现为爱发脾气、不愿沟通、爱计较、失眠、焦虑等 ......
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