对于病变主要局限与内侧间室，内翻畸形<15°，内侧关节区域存在上下骨质的磨损，前后交叉韧带完整，可以考虑UKA治疗。其具有创伤小、术后恢复快、并发症少，可保留患者自体动力结构的优点。

    对于KOA 终末期患者，膝关节严重畸形，行走负重困难，关节周围增生破坏明显，以上综合治疗很难改善症状。可以选择TKA，近年随着技术的改进和不断成熟，TKA治疗也取得很好的效果。

    简而言之，对于KOA患者要全面评估个人情况，提出个体化治疗方案，腓骨高位截骨对于腓骨负重弯曲的效果较好。HTO主要解决人体生物力线问题，所以对关节畸形的效果更佳。UKA主要解决压力问题，对于关节内翻畸形严重者的效果較好。最后保膝办法都难改善症状时可考虑TKA。

    [参考文献]

    [1]Biswal S，Medhi B，Pandhi P.Longterm efficacy of topical nonsteroidal antiinflammatory drugs in knee osteoarthritis：meta-analysis of randomized placebo controlled clinical trials[J].J Rheumatol ......