[Key words] Chronic obstructive pulmonary disease; Respiratory failure; Ventilator weaning; Rapid shallow breathing index; N-terminal-pro-brain natriuretic peptide

    由于诸多原因，慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)呼吸衰竭患者机械通气时间较长，适宜的呼吸机撤离时机选择非常重要。既往采用浅快指数(rapid shallow breathing index，RSBI，f/VT)指导脱机，其显著提高了成功撤机率[1-2]，但即使如此仍有部分撤离失败[3]。研究显示，机械通气患者呼吸泵功能恢复以后，心功能不全常常是导致呼吸机撤离失败的主要原因[4]，而COPD患者常常合并心功能不全[5]，其对呼吸机撤离的影响更为明显。本研究旨在观察RSBI与一种广为接受的心力衰竭标志物N端脑素前体(N-terminal-pro-brain natriuretic peptide ......