[Key words] Cerebral infarction； Intracranial hypertension； Hypertonic saline； Electrolytes； Osmotic pressure

    大面积脑梗死属于神经内科重症疾病的一种，且常伴有颅内高压，这极大地影响了患者神经功能的恢复，严重时可直接导致患者死亡[1-2]。目前临床上多以甘露醇治疗伴有颅内高压的大面积脑梗死患者，但有报道称甘露醇有可能导致患者出现急性肾衰竭的情况[3]。3%高渗盐水是将30 ml的10%浓钠液和100 ml的生理盐水混合而成，其主要是通过改变患者血浆电解质中钠离子的浓度，从而达到降低血液渗透压的目的[4-5]。有研究显示，3%浓度高渗盐水对降低患者颅内压有显著效果且安全有效[6-8]。本研究选取我院收治的大面积脑梗死并颅内高压患者作为研究对象，分别静脉推注3%高渗盐水和20%甘露醇，观察患者血清电解质中血钠、血钾的变化情况和颅内渗透压的变化情况，探讨其作用机制，现报道如下 ......