1.2方法

    近端防旋髓内钉治疗组：患者采取仰卧位，将肩部垫高，通过X线透视进行闭合性复位，选择适合患者的近端防旋髓内钉和螺旋刀片，在股骨大转子顶点上方2 cm的位置做一个4 cm的纵形切口，在大转子尖端前中1/3位置做一个开口，将股骨近端防旋髓内钉主钉向髓腔内插入，保护套筒套入，对股骨近端进行扩大，远端距离股骨头关节面1 cm，将螺旋刀放入，锁定满意后，将锁定近端拧入，通过X线观察股骨近端防旋髓内钉位置，固定稳固后，对术野进行冲洗，放置引流管，逐層进行缝合。近端锁定钢板治疗组：患者保持健侧的平卧位，患侧髋部垫高，做一个外侧切口，从大转子向下方沿着大腿外侧做一个纵形切口，长度为6～10 cm，对股外侧肌进行钝性分离，充分暴露大转子外侧和小转子的下端，通过直视观察复位情况，达到解剖复位，选择大小合适的近端锁定钢板，放置在股骨外侧、股骨大转子下方，钢板前方和股骨前缘保持水平，将锁定螺钉分别拧入，通过X线观察固定位置，放置引流，逐层缝合。

    1.3观察指标

    ①观察两组患者的手术状况：主要观察手术切口长度、手术时间、术中出血量、术中引流量、住院天数、术后负重时间、骨折愈合时间 ......