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编号:13070561
正畸牵引用于牙列拥挤伴严重牙周病治疗的价值分析(2)
http://www.100md.com 2016年12月5日 《中国当代医药》2016年第34期
     1资料与方法

    1.1一般资料

    选取2013年3月~2015年7月我院收治的26例牙列拥挤伴严重牙周病患者作为研究对象,患者下前牙均拥挤,且有严重牙周病并发。拥挤牙明显丧失牙周附着且袋比较深,深度为4~5 mm。经X线片检查可见牙槽骨吸收到根的1/3~1/2以上,同时牙齿为Ⅱ~Ⅲ度松动。

    1.2方法

    所有患者均行正畸牵引治疗,在正畸治疗前实施系统牙周治疗,主要为全口龈上洁治、龈下刮治及消炎等,若患者牙周病十分严重则给予药物治疗。通常下前牙区域内不进行翻版,直接平整根面。在患者牙周病病情得到有效控制之后且牙槽骨的吸收保持静止状态之后,展开下一阶段的治疗。对患者实施常规的正畸治疗前检查并取模型、拍片,依据患者上下颌间关系、面型、牙齿健康情况、牙列拥挤程度等多种因素,讨论制订相应的治疗计划。通过和患者沟通将治疗计划确定之后,拟拔除牙实施根管治療,在经14 d休息之后对这一牙齿邻面片切减径,将1/4~1/3的冠截去。全口贴直丝弓托槽并颊面管,确保托槽和颊面管的高度保持一致,拟拔除牙托槽应向龈方向偏2 mm左右。通常牙周病患者不可带环而应粘颊管,借助弹力线的弹性或镍钛弓丝的弹性对患牙进行牵引,支抗牙为“8”字结扎 ......
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