微创手术治疗肝胆管结石的临床效果观察(2)

http://www.100md.com 2015年1月15日 中国当代医药2015年第2期

     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2009年3月～2014年5月入住本院的肝胆管结石患者42例，其中男19例，女23例，年龄34～69岁，平均(45.3±5.8)岁，平均病程(5.7±2.4)年，随机分成对照组和观察组，每组21例。对照组男10例，女11例，年龄34～65岁，平均(44.9±5.9)岁，平均病程(6.1±2.5)年；观察组男9例，女12例，年龄36～69岁，平均(45.7±5.7)岁，平均病程(3.9±1.7)年。两组患者的性别、年龄及病程比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    对照组给予常规手术治疗，手术过程中注意操作，防止肝管损伤，如果结石部位较浅，则可经肝实质切开取出结石。

    观察组给予腹腔镜胆总管切开纤维胆管镜取石T管引流术，术前采取全身麻醉，在气腹下手术，通过电刀将胆管表明的结缔以及粘连组织剥离，使创面暴露，切开胆总管，防止划伤，观察结石位置和情况，根据情况选择切出位置和方法，术后密切关注患者病情，用抗生素防止感染，及时进行胃肠减压处理。

    1.3 观察指标

    分析比较两组手术时间、术中出血量、胃肠道蠕动恢复时间、下床活动时间、住院时间、临床疗效及并发症发生情况 ......