乳腺实体性乳头状癌6例并文献复习
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2014年10月15日
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丁岚 杨永国 张丽华 江苏省扬州市江都人民医院病理科;东南大学附属中大医院病理科;
【摘要】目的探讨乳腺实体乳头状癌的临床病理特征并对国内外相关文献进行复习,以提高对乳腺实体乳头状癌的认识和病理诊断水平。方法归纳6例乳腺实体性乳头状癌患者的临床资料,分析其组织学特征和免疫表型,并结合国内外相关文献进行总结。结果 6例实体乳头状癌发病年龄49~72岁;组织学主要表现为终末导管小叶单位呈膨胀性生长,充填整个导管腔,形成实性片状结构。实性生长区域中有纤细的纤维血管轴心形成,轴心周围细胞呈栅栏状排列或围绕纤维血管轴心形成假菊形团样结构;免疫组织化学显示肿瘤细胞神经内分泌标记出现不同程度阳性表达,ER、PR均呈阳性表达,CK5/6肿瘤细胞阴性,仅呈巢团周围肌上皮和纤维血管轴心肌上皮散在阳性表达,Ki-67呈低表达,c-erbB-2呈阴性表达。结论乳腺实性乳头状癌是一种比较少见的病理类型,好发于老年女性,具有特征性的组织学和免疫组织化学特点,预后较好。
【关键词】 乳腺肿瘤 实性乳头状癌 病理诊断
【分类号】R737.9
1995年Maluf和Koernerll首先描述的一种特殊类型导管原位癌,患者年龄大于其他普通类型乳腺癌,组织学特征为实性乳头状生长,瘤细胞异型性小,预后好,该肿瘤在2003年WHO关于《乳腺和女性生殖系统肿瘤的病理学和遗传学》分类中被称为导管内乳头状癌的实体变型[1],即乳腺实体乳头状
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