二级医院急诊出车模式的探讨与实践(2)
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参见附件。
本研究结果显示，急诊出车模式化后，空车率和出车响应时间明显低于急诊出车模式化前，抢救成功率明显高于急诊出车模式化前；急诊出车模式化后，医疗纠纷和医疗事故率明显低于急诊出车模式化前，究其原因可能与以下因素有关，本研究优化急诊出车模式，从出车启动、出车途中、现场、返院途中和到院等5个环节进行针对性的医疗干预，做好每个环节的措施优化。在出车启动时，对接电话时间和出车启动反应时间控制均有明确的时间规定，确保在第一时间出车启动，而在出车途中，途中医生尽快拨通对方联系电话。医务人员在到达现场后，根据现场情况进行分类处理，若案情复杂，涉及多个部门，社会影响大，问题敏感，现场医护人员不要自作主张，应及时请示医院领导。在返院途中，车上施行开通静脉通道补液，吸氧心电监护等基本措施。视病情熟练按照急危重症急救流程进行处理。若患者无随同家属，病情危重或需急会诊，应对其采取相应措施。在患者到院后，救护车返院后，应开通急诊绿色通道，优先检查和治疗。患者病情危重则到院后继续按照已有急危重症抢救流程进行抢救。若家属还未到医院，应电话促其尽快前来，患者病情若出现明显加重或恶化也应一并告知。
综上所述，急诊出车模式建立成熟能够充分调动有限的医疗资源 ......
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