神经移位术恢复臂丛根性撕脱伤后屈肘功能的中期疗效观察
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2013年9月15日
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刘宗宝 朱寅 陆剑锋 钱辉 徐卫袁 苏州大学附属张家港医院手足外科;江苏大学临床医学院;
【摘要】目的观察不同神经移位于肌皮神经对臂丛根性撕脱伤后的肘关节功能重建的疗效。方法 2006年6月~2010年6月对12例臂丛根性撕脱伤(其中,8例为臂丛上干根性撕脱伤,4例为全臂丛损伤)的患者行不同神经移位于肌皮神经重建臂丛损伤后的屈肘功能,术后进行32~78个月的中期随访,并评价其中期疗效。结果 12例患者患侧肘关节的屈曲功能均得到不同程度的恢复,其中膈神经移位术后最早出现肱二头肌主动收缩及肘关节主动屈曲。最终复查肘关节功能肌力4级以上、活动度60°以上的完整恢复及功能状态评价的优良率均为75%。结论运用膈神经移位于肌皮神经是重建臂丛根性撕脱伤后肘关节功能较为优良的神经移位术。
【关键词】 臂丛 根性撕脱伤 神经移位 功能重建 曲肘功能
【分类号】R651.3
随着我国建筑业及交通运输业的日益发展,臂丛神经损伤有日益增多的趋势。在臂丛神经根性撕脱伤中上干撕脱的比率最高。臂丛神经根性撕脱伤的治疗是已被公认并卓有成效的神经移位术[1-2]。对于臂丛神经功能重建,应尽可能利用可用的神经并对受伤肢体的重建顺序进行排序,最优先
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