【摘要】 目的 总结三角吻合技术在结肠癌手术消化道重建中的应用。方法 选取180例接受結肠癌开腹手术及三角吻合的结肠癌患者作为研究对象， 回顾性分析患者的临床资料， 并观察其治疗结果。结果 180例患者均行结肠癌开腹手术， 术中行右半结肠癌根治术 66 例， 行左半结肠癌根治术68例， 行横结肠癌根治术26例， 行乙状结肠癌根治术20例;其中行回肠造口11例， 行横结肠造口1例;腺癌110例 ， 黏液腺癌65例， 鳞癌5例;TNM分期：Ⅰ期肿瘤占19%(34/180)， Ⅱ期肿瘤占60%(108/180)， Ⅲ期肿瘤占21%(38/180) ;中位手术时间为150 min;中位失血量为50 ml;中位术后首次排气时间为72 h;平均住院时间为13 d。其中， 平均淋巴结清扫数目为15 枚。1例患者由于恶性消耗明显， 低蛋白出现吻合口瘘， 无吻合口出血， 无吻合口狭窄、未见肠梗阻出现。结论 在结肠癌开腹手术中行回肠-结肠及结肠-结肠肠管端端三角吻合术安全可靠， 是理想的消化道重建方式之一。

    【关键词】 结肠癌;三角吻合;开腹手术;消化道重新吻合

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.02.016

    近年来， 随着人民生活水平的提高， 受高脂饮食、工作压力及生活不规律等结肠癌高危因素的影响， 结肠癌患者确诊率及手术例数亦不断提高。结肠癌手术治疗中， 肠管切除后肠道的重新吻合对肠癌手术治疗预后至关重要， 消化道重建的效果将直接影响患者的预后[1]。随着医疗科技水平的高速发展， 各种管型吻合器、直线切割吻合期广泛应用于临床， 据术者的不同吻合习惯， 胃肠道切除后重新吻合的研究呈现百花齐放。归根结底， 预防吻合口瘘、吻合口狭窄及吻合口出血是手工吻合及吻合器应用的关键 ......