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编号:12833884
79例重型颅脑损伤患者的临床观察及护理(2)
http://www.100md.com 2016年4月25日 《中国实用医药》 2016年第12期
     4. 4. 5 更换引流袋或需要搬运患者时, 均应注意先夹闭引流管并妥善放置, 避免脑脊液逆流入脑室, 或引流管脱出等。

    4. 4. 6 拔管, 开颅术后脑室引流管一般放置3~4 d。拔管前1 d, 患者生命体征平稳, 复查CT示血肿基本清除或>85%。无中线移位或脑室受压, 试行抬高或夹闭脑室引流管24 h患者未出现无颅内压升高, 即可拔管, 拔管后切口部位头皮缝合1针, 无需包扎, 以防感染或出现脑脊液漏。

    4. 5 亚低温治疗护理

    4. 5. 1 严密监测体温变化, 一般情况下, 应保持患者的肛温在34~35℃, 腋温31~33℃[6]。如患者体温>38.5℃, 给予头部置冰枕或戴冰帽。>39℃者配合物理降温。高热仍不退者遵医嘱给予胃内灌注冰盐水100 ml, 30 min~4 h更换1次, 或用消炎痛栓直肠给药, 也可以给予冬眠合剂应用 ......
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