异丙酚麻醉对急性颅脑外伤手术患者血清神经元特异性烯醇化酶和髓鞘碱性蛋白的影响(1)
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【摘要】 目的 研究异丙酚麻醉对急性颅脑外伤手术患者血清神经元特异性烯醇化酶和髓鞘碱性蛋白的影响。方法 选取本院收治需进行急诊手术的颅脑外伤患者58例作为研究对象， 将其随机分为两组。观察组采用异丙酚进行麻醉维持；对照组采用异氟醚进行麻醉维持， 分别在术前、手术1h和术后1h测定患者的血清NSE和MBP含量并进行比较。结果 两组颅脑外伤患者术前血清NSE和MBP含量都无显著差异。手术1 h和术后1 h， 患者的两个指标都显著增加， 与术前有显著差异， 且异丙酚组患者两指标的升高幅度都显著低于异氟醚组， P<0.05。结论 急性颅脑外伤手术的患者采用异丙酚进行麻醉可以有效抑制血清NSE和MBP含量的升高， 降低对患者颅脑的继发性损伤， 脑保护效果好， 值得推广使用。
【关键词】 异丙酚；颅脑外伤；神经元特异性烯醇化酶；髓鞘碱性蛋白
急性颅脑外伤是临床上十分常见的危重症之一， 具有发病率高、死亡率高、致残率高的三高特点[1]。急性颅脑外伤患者的主要救治方法是手术治疗， 但是脑外伤的患者通常会表现出继发性的缺血缺氧症状， 而且手术治疗的方法会对颅脑产生二度伤害， 对患者的预后产生较大的影响， 这就要求救治过程中， 要在保证手术实施的前提下尽可能做到保护患者的脑细胞功能， 最大程度的降低手术对患者造成的继发性伤害。血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和髓鞘碱性蛋白(MBP)是近年来临床上找到的有效评估脑损伤程度的实验室指标[2]， 本文就异丙酚在急性颅脑外伤手术中进行麻醉维持时的血清NSE和MBP含量变化进行观察和记录， 通过与异氟醚的应用进行对照， 评价其对患者脑细胞的保护作用。现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院收治的的需进行急诊手术的颅脑外伤患者58例作为研究对象 ......
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