头颅CT血管造影(CTA)在原发性蛛网膜下腔出血病因诊断中的价值
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【摘要】 目的 对比分析多排螺旋CT(MSCT)与头颅CT血管造影(CTA) 在诊断原发性蛛网膜下腔出血的临床评价。方法 对110例明确诊断的原发性蛛网膜下腔出血进行回顾性分析，通过两独立样本t检验的方法比较多排螺旋CT(MSCT)与头颅CT血管造影(CTA) 两种检查方法的诊断符合情况。结果 在110例原发性蛛网膜下腔出血患者中， 有38例I级患者， 头颅CT血管造影(CTA)与多排螺旋CT(MSCT)诊断的准确率分别为89.23%， 80.37%， 经t检验， P=0.007， 两组差异有统计学意义；有26例II级-IV级患者， 头颅CT血管造影(CTA)与多排螺旋CT(MSCT)诊断的准确率分别为94.25%， 73.69%， 经t检验， P=0.001， 两组差异有统计学意义；结果中有46例V级患者， 头颅CT血管造影(CTA)与多排螺旋CT(MSCT)诊断的准确率分别为83.34%， 72.26%， 经t检验， P=0.009， 两组差异有统计学意义。结论 多排螺旋CT(MSCT)与头颅CT血管造影(CTA) 在诊断原发性蛛网膜下腔出血时， 均是最常用的检查方法，在鉴别具体病因时， 头颅CT血管造影(CTA) 的优势均大于多排螺旋CT(MSCT)。然而， 相对于多排螺旋CT(MSCT)的诊断， 头颅CT血管造影(CTA) 的费用较高， 会加重一些经济贫穷的患者的经济负担。
【关键词】 蛛网膜下腔出血；多排螺旋CT(MSCT)；头颅CT血管造影(CTA)
目前世界逐渐步入老龄化， 原发性蛛网膜下腔出血已成为一较为广泛发生的急症重症， 我国每年因为原发性蛛网膜下腔出血死亡的患者约占脑部出血全部疾病死亡的20%左右， 严重威胁人们的健康[1]。由于新的诊断模式的出现， 影像诊断的作用现在正经历着改变， 而使用新的诊断工具越来越普遍[2]。有关文献报道显示[3]， 头颅CT血管造影(CTA)的应用可明显提高原发性蛛网膜下腔出血的正确诊断率。本文通过对110例明确诊断的原发性蛛网膜下腔出血患者对比分析多排螺旋CT(MSCT)与头颅CT血管造影(CTA) 在诊断中的临床价值， 以及两种方法存在的不足之处 ......
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