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编号:12466160
儿童骨关节结核77例临床分析
http://www.100md.com 2014年2月5日 熊绍林 温文星 叶荫科
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     【摘要】 目的 分析和掌握儿童骨关节结核的临床特点, 减少误诊和漏诊。方法 回顾性分析2002~2011年期间本院收治的77例儿童骨关节结核的病例材料, 对其临床表现和X线影像特点进行总结。结果 77例患者病变关节不同, 其中脊柱受累者37例(48.05%), 膝关节受累者19例(24.68%), 髋关节受累者15例(19.48%), 其他部位6例(7.79%)。X线显示受累部位骨质破坏, 边界清晰, 不同部位表现不同。脊柱连续多个椎体发病, 椎弓根多受累;膝关节骨质破坏位于股骨或胫骨干骺端, 病灶形态不规则;髋骨的骨质破坏区为圆形或椭圆形。患者临床表现存在差异, 其中伴有典型的低热、咳嗽、盗汗等典型结核表现的63例(82.82%), 无典型症状的14例(18.18%)。结论 儿童骨关节结核可累及不同关节, 脊柱受累最为常见, 膝关节和髋关节次之;患者多伴有典型的结核症状, 部分患者症状不典型。

    【关键词】 儿童骨关节结核;临床表现;X线影像;临床分析

    骨关节结核绝大多数是继发结核, 是结核杆菌通过血行或淋巴系统传播至骨关节所致, 主要累及血供丰富和负重大的骨质或活动较多的关节, 如脊柱、膝关节和髋关节, 其他部位亦可受累。该病多发生于儿童和青少年等免疫力较为低下的人群[1]。患者早期症状多不典型, 易发生误诊和漏诊[2]。本次研究作者选取2002年~2011年期间惠州市第四人民医院收治的77例儿童骨关节结核作为研究对象 ......
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    熊绍林 温文星 叶荫科 惠州市第四人民医院骨科室;

    【摘要】目的分析和掌握儿童骨关节结核的临床特点,减少误诊和漏诊。方法回顾性分析2002~2011年期间本院收治的77例儿童骨关节结核的病例材料,对其临床表现和X线影像特点进行总结。结果 77例患者病变关节不同,其中脊柱受累者37例(48.05%),膝关节受累者19例(24.68%),髋关节受累者15例(19.48%),其他部位6例(7.79%)。X线显示受累部位骨质破坏,边界清晰,不同部位表现不同。脊柱连续多个椎体发病,椎弓根多受累;膝关节骨质破坏位于股骨或胫骨干骺端,病灶形态不规则;髋骨的骨质破坏区为圆形或椭圆形。患者临床表现存在差异,其中伴有典型的低热、咳嗽、盗汗等典型结核表现的63例(82.82%),无典型症状的14例(18.18%)。结论儿童骨关节结核可累及不同关节,脊柱受累最为常见,膝关节和髋关节次之;患者多伴有典型的结核症状,部分患者症状不典型。

    【关键词】 儿童骨关节结核 临床表现 X线影像 临床分析

    【分类号】R725.1

    骨关节结核绝大多数是继发结核,是结核杆菌通过血行或淋巴系统传播至骨关节所致,主要累及血供丰富和负重大的骨质或活动较多的关节,如脊柱、膝关节和髋关节,其他部位亦可受累。该病多发生于儿童和青少年等免疫力较为低下的人群[1]。患者早期症状多不典型,易发生误诊和漏诊[2]

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