【摘要】 目的 加强对肝性脊髓病的认识， 以期做到早期预防、早诊断和早期治疗。方法 对本科收治的2 例肝性脊髓病患者临床资料进行分析并复习相关文献。结果 本病发生于肝硬化失代偿期之后，临床主要表现为缓慢进展性痉挛性截瘫， 无肌肉萎缩、感觉障碍及括约肌功能障碍。病理变化主要是脊髓锥体束对称性脱髓鞘改变， 可波及颈髓以下脊髓全长， 以胸腰段多见和显著；一般采取保护和改善肝功能， 预防肝硬化并发症， 降低血氨及改善脊髓损害症状等综合治疗措施。结论 本病是慢性肝病晚期出现的一种以脊髓锥体束缓慢进展性损害为主要临床表现的特殊类型并发症， 早期肝移植是肝硬化晚期合并肝性脊髓病的有效治疗措施。

    【关键词】 肝性脊髓病；发病机制；诊断治疗

    肝性脊髓病临床上少见， 相关文献报道也不常见。就湖北省孝感市中心医院神经内科收治2例肝性脊髓病患者， 现报告分析如下。

    1 临床资料

    例1：患者男性， 43岁。因“双下肢乏力2月余”入院。患者于入院前2月无明显诱因出现双下肢乏力且感逐渐加重， 不伴肢体麻木、大小便障碍。既往于6年前确诊为乙型病毒性肝炎、肝硬化。入院体格检查：神志清楚 ......