【摘要】 目的 探讨对药物罕见不良反应的预防及应对措施。方法 对我院收治的重症肌无力合并癫痫运动性发作应用溴吡斯的明联合卡马西平治疗后出现严重心动过缓1例的临床资料进行回顾性分析。结果 患者患有重症肌无力合并部分性发作癫痫故应用溴吡斯的明60 mg，3次/d联合卡马西平100 mg,2次/d口服抑制胆碱酯酶活性及抗癫痫治疗，用药后2 d出现严重心动过缓，最低心室率达37次/min，停用卡马西平1 d后心率恢复致60~70次/min。结论 对有相近不良反应的药物联合应用时应慎重，特别是存在相关基础疾病的患者更应提高警惕。

    【关键词】 溴吡斯的明;卡马西平;联合;心动过缓--------------------------------------------------------------------------------

    作者单位：135000 吉林省梅河口市中心医院1 病例资料

    女，66岁，因“意识不清、大汗、伴呼吸困难1 h”入院，患者于入院前1 h被家人发现意识不清，大汗，呼吸困难，面色青紫，舌下含服救心丸后急诊来院，既往风湿性心脏病史6年，房颤病史4年，平时心室率80~90次/min，高血压病史3年，自行服药治疗，血压控制达标 ......