当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国实用医药》 > 2012年第5期
编号:12191419
误诊为神经根型颈椎病的肺上沟癌1例
http://www.100md.com 2012年2月15日 《中国实用医药》 2012年第5期
     神经根型颈椎病是由于颈椎间盘侧后方突出、钩椎关节或关节突关节增生、肥大、刺激或压迫神经根所致。临床上开始多为颈肩痛、短期内加重,并向上肢放射。放射痛范围根据受压神经根不同而表现在相应皮节。皮肤可有麻木、过敏等感觉异常。同时可有上肢肌力下降、手指动作不灵活。肺上沟癌(肺尖癌或Pancoastu癌)是肺癌的一种特殊类型,肺上沟癌因其区域狭小而易浸及壁层胸膜、臂从神经、肋间神经、交感神经、星状神经及邻近肋骨和椎体,从而产生一组特殊的临床表现。其中包括肩背剧痛、上肢麻痹和Horner征等、约95%[1]左右的患者首发症状为肩部、肩胛骨和脊椎边缘的局限性疼痛,随着肿瘤的进一步扩展,可出现疼痛加剧,手部肌肉无力萎缩。并在同侧面部及上肢出现Horner综合征。现将误诊为神经根型颈椎病的Pancoastu癌1例报道如下。患者男,57岁。因左颈肩背疼痛伴左上肢放射痛、麻木、无力2+月,于2011年1月1日到我县中医院疼痛科就诊,并行了颈椎MRI示:颈椎骨质增生,C5/6,C6/7间盘变性轻度后凸。胸片未见明显异常。临床诊断为:神经根型颈椎病。并经过针炙、理疗、推拿按摩以及小尖刀治疗约20 d,患者自觉病情未明显缓解而主动要求出院。于2011年2月25日患者又因左肩背疼痛伴上肢放射痛、麻木、无力 ......

您现在查看是摘要页,全文长 4809 字符