不稳定型心绞痛的临床治疗观察
【摘要】 目的 探讨地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法 回顾分析115例患者的临床资料。结果 用药后显效68例,有效40例,无效7例,总有效率为92%,没有用药后病情恶化者。出现头痛3例，恶心2例，干呕2例,给予对症治疗后均得到缓解；用药过程中无一例心绞痛加重或者心功能恶化的发生。结论 地尔硫卓治疗UA并发症少，临床应用安全有效，值得临床推广。【关键词】
地尔硫卓；不稳定型心绞痛；疗效
不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的一种临床类型。如果不能给予恰当及时的治疗,患者极可能发展为急性心肌梗死；有效地治疗不稳定心绞痛,防止AMI发生,改患者预后,具有重要意义；本文应用地尔硫卓治疗UA的取得了较好疗效，现将治疗体会总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 收集我科2008年2月至2010年12月收治的患者共115例,经绝对卧床休息、抗血小板、抗凝治疗及静脉滴注足量硝酸酯类药物、口服足量β受体阻滞剂及钙拮抗剂后心绞痛不能控制,入选前48 h内心绞痛发作次数≥2次,或入选前12 h内仍有心绞痛发作,且心绞痛发作时记录到心电图缺血性STT改变；其中男62例,女53例,年龄39~79岁；按世界卫生组织(WHO)诊断标准：初发劳力型心绞痛18例,恶化劳力型心绞痛56例,卧位型心绞痛37例,梗死后心绞痛4例；合并有高血压病69例,糖尿病42例,高血脂38例,吸烟患者27例,陈旧性心肌梗死6例,均无肝、肾功能不全；排除：急性心肌梗死；美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能≥Ⅲ级；Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞；病态窦房结综合征或清醒时心率≤60次/min；收缩压≤90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)；对治疗用药有过敏等不良反应 ......
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