【摘要】 目的 探讨使用明胶海绵颗粒等材料栓塞支气管动脉治疗临床咯血的效果、意义及方法。方法 咯血患者21例，选择性插管至患侧支气管动脉，注入明胶海绵颗粒等栓塞材料，观察止血效果。结果 1例患者于20 h再次出现大咯血，再次插管栓塞另一支气管动脉，咯血停止。另2例患者少量间断咯血1~3 d，经内科保守治疗，停止咯血。其余病例未再出现咯血。结论 使用明胶海绵颗粒等材料栓塞支气管动脉治疗临床咯血是安全、有效的方法。

    临床上发生大咯血的患者病因较多，常见病因有肺结核，支气管扩张、慢性支气管炎，原发性肺癌，肺脓肿等。每日咯血量大于300 ml，称之为大咯血，传统治疗咯血主要靠静脉滴注垂体后叶素等内科保守治疗和对原发病的治疗，外科开胸后结扎支气管动脉或肺叶切除术等方法。我科采用明胶海绵颗粒栓塞支气管动脉来治疗咯血，取得了良好的治疗效果，现报告如下。

    1 材料和方法

    1.1 一般资料 本组病例21例，男性14例，女性7例，年龄16~73岁，平均43岁，支气管扩张10例，肺结核7例，原发性肺癌2例，不明病因2例，本组病例病史短的只有2 d，病史长的达50年，均经内科保守治疗，效果不佳，或多年反复咯血，患者一般情况差，不宜外科手术。5例急诊行介入治疗 ......