急性心肌梗死(AMI)是一种发病急、致死率高的疾病，通过静脉溶栓治疗等血运重建手段及时开通梗死相关动脉，可以挽救濒死心肌和降低死亡率。瑞替普酶(派通欣)是重组组织型纤溶酶原激活剂的变异体，国内唯一可获得的第三代溶栓药物，具有很强的纤维蛋白选择性，半衰期较长，13~16 min。用法为间隔30 min两次静脉推注，不需按体质量调节剂量，使用方便、开通率高，是国人治疗AMI安全有效的药物^[1]。我科自2007年8月开始采用瑞替普酶溶栓治疗AMI共11例，获得满意效果。现报告如下。

    1 临床资料与方法

    1.1 临床资料 所选患者均以急性心肌梗死收入CCU，11例符合溶栓适应证、无禁忌证，其中男9例、女2例，年龄51~72岁，下壁心肌梗死8例、前壁心肌梗死3例，发病时间2~6 h。

    1.2 溶栓方法 在急性心肌梗死确诊并决定使用瑞替普酶溶栓后，即刻嚼服阿司匹林300 mg、低分子肝素6000 mu腹部皮下注射 ......