随着社会的进步，人们在诊治疾病的同时还要求创伤小、恢复快、并发症少，且具有美容功能的治疗方法。电视胸腔镜手术是近年来发展起来的具有上述特点的手术方法之一^[1]。2004年4月至2006年12月我院采用电视胸腔镜辅助行胸段食管癌切除术20例，取得了满意的效果，现与传统开胸手术进行比较。

    1 料与方法

    1.1 一般资料 研究组20例，其中男13例，女7例；年龄45~62岁，平均53.5岁。胸上段癌11例，胸中段癌8例，胸下段癌1例，两组患者的年龄、病种均差异无统计学意义。

    1.2 手术方法及手术配合

    1.2.1 手术方法 用双腔气管插管全身麻醉，单肺通气。患者取右侧躯体抬高45°体位，上腹正中切口，游离切断胃大小网膜，同时清扫贲门及胃左动脉淋巴结。本术式的关键在于手术者一只手经腹腔进入胸腔，有3种途径：前路，中路，后路。前路是以腹部切口右侧肋弓下腹膜进入胸腔，中路是经肝右叶前切开右侧膈肌进入胸腔，后路是经扩大食管裂孔进入^[1] ......