重型颅脑损伤并发高钠血症的临床分析
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【摘要】目的探讨重型颅脑损伤引起高钠血症的病因、临床特点及其预后。方法回顾分析42例并发高钠血症的重型颅脑损伤患者，计算平均日补充钠量、排出钠量，观察血钠程度与预后的关系。结果：本组轻、中、重度高钠血症患者平均日补充钠量差异无统计学意义(P>0.05)，重度高钠血症患者日排出钠量较轻者少，中、重度者尿钠浓度较轻者低(P150 mmol/L，轻度增高150.0～160.0 mmol/L，中度增高161.0～170.0 mmol/L，重度增高>170.0 mmol/L[2]。
1.3治疗42例患者中经颅脑CT检查确诊后开颅清除术15例，颅骨钻孔穿刺血肿引流术2l例，保守治疗6例，其中因呼吸障碍行气管切开28例，患者入科后常规应用ARROW深静脉留置针行颈内静脉置管术，每8 h监测CVP、血电介质、血糖。所有患者均应用甘露醇等脱水剂48 h以上，并根据血压、CVP、颅内压及尿量调整药量，使24 h的出量大于进量500 ml左右。计算入科后平均日补充钠量及钠日排出量。
1.4统计学方法采用SPSS 14.0统计学软件进行统计。
2结果
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