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输液速度为啥不可随意变动
http://www.100md.com 2011年6月1日 《求医问药》 2011年第6期
     张先生是一家外企的总经理。前一段时间,由于业务繁忙,他连日奔波劳累,出现了胸闷、心悸等症状。去医院检查后,他被确诊患了冠心病。由于他心肌缺血的症状较为严重,医生便让他静脉滴注硝酸甘油进行治疗。护士在为张先生扎好针后,特意将硝酸甘油的滴注速度调到了每分钟10滴。张先生一看不由得暗自叫苦,心想:一分钟才滴10滴,这500毫升的药物岂不是要滴上十几个小时。想到公司里大大小小的事情都等着自己去处理,张先生再也忍不住了。他趁护士不注意,偷偷地将输液的速度调快了很多。没想到,刚刚输了约半个小时,张先生就出现了头晕、心跳加快、全身无力的症状,随即昏到。经过抢救,张先生才转危为安。事后,他十分纳闷,仅仅是加快了输液的速度,怎么差点丢了性命?

    像张先生这样缺少医药常识的人有很多。其实,输液是一项非常严格、非常专业的技术,需要由具有专业技能的医护人员来完成。尤其是输液的速度,更是马虎不得。一般来说,患者的输液速度应由以下情况来决定:

    1.患者的年龄。一般情况下,一个健康的成年人其输液的速度应为每分钟40~60滴。而儿童、老年人的输液速度应减慢,其中儿童的输液速度应为每分钟20~40滴,老年人的输液速度不应超过每分钟40滴。

    2.患者的病情。患有心脏病或肺部疾病的患者,其输液的速度应减慢,一般应为每分钟30~40滴。此类患者输液的速度若过快,容易引起心衰或肺水肿等不良反应。

    3.所用药物的种类。在临床上,有很多药物的滴注速度是需要严格控制的。例如上文提到的硝酸甘油。此药在正常浓度下,其滴注的速度应为每分钟8~15滴。若滴注的速度过快,可引起搏动性头痛、颜面潮红、血压下降、心率加快、昏厥等不良反应。

    由此可见,输液的速度是由很多因素决定的。患者不可以擅自调节输液的速度,否则很容易导致不良反应的发生。, http://www.100md.com(许飞)