痛风的发生与内在易感因素和不良生活方式密切相关[1]。本文的患者具有3个常见基因的变异，是导致其严重痛风的内在因素。该患者既往大量饮酒、有糖尿病和高血压病病史，这对其严重痛风也有影响。目前已经明确，酒精特别是啤酒对痛风有显著影响；GHbA1c升高会增加痛风的风险；血压每升高10 mm Hg，血尿酸会升高0.03 mmol/L[1，16-17]。由此可见，易感的遗传背景、不良的生活方式和既往疾病史共同引发了该患者的严重痛风。

    目前我国人群所特异的痛风和高尿酸血症的遗传学研究尚欠缺，对基因位点的分子机制亦有待探讨，对其深入研究不仅可帮助筛查高危人群，还能为痛风、高尿酸血症以及诱发病与伴发病的治疗提供新的思路，以助于达到及时进行干预和规范治疗的目的，避免患者产生严重并发症[18]。

    参考文献

    [1]古洁若 ......