對于以椎体压缩性骨折所成的后凸畸形，外科治疗的目的是重建脊柱稳定及矫正后凸畸形。对于后凸畸形的纠正，可以通过以下2种方法：①恢复顶椎前中柱的高度，如椎体切除、钛笼或人工椎体置换；②后路截骨术，通过缩短脊柱后柱以获得矫形。许多学者认为，后路的椎体楔形截骨术对于骨质疏松性骨折比恢复椎体高度更为可靠，因为截骨后一方面可以矫正脊柱后凸畸形，获得满意的椎管内减压，另一方面截骨和愈合有利于恢复脊柱的稳定性；还能减少损伤前方血管的危险[7-8]。脊柱凸柱会引起椎间盘、椎间小关节、刺突及周围软组织的僵硬。Basu等[9]认为，需要恢复脊柱正常的生理弯曲才能避免发生神经并发症。椎体截骨因能有效矫正脊柱畸形，松解了椎板、关节突关节、棘突和周围软组织，尤其适用于僵硬性脊柱侧凸患者[10]。PSO切除脊柱后柱结构后再经椎弓根区域对病变椎体进行楔形截骨，通过缩短脊柱减少了对脊柱前方血管和内脏的牵拉， 同时更大的截骨面使矫形效果更佳，闭合后也利于骨性融合，单节段PSO可矫正30～45度[11]。本组患者行后路PSO纠正脊柱后凸效果明显，患者背部疼痛症状明显缓解，无发生明显并发症，表明后路截骨对陈旧性骨质疏松性压缩性骨折安全、有效 ......