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药物也能致失眠
http://www.100md.com 2007年3月28日 《中国中医药报》 第2705期
     与躯体疾病、心理因素、环境因素一样,药物也是导致失眠的重要原因。我们常用的药物中,很多都可以导致失眠。

    降压药

    如用量不当,会造成夜间低血压,引起失眠。可乐静、甲基多巴等降压药不仅可以引起失眠,还可能造成抑郁症,进而导致更严重的失眠。此外,β-阻滞剂(化学名称以洛尔结尾)也有可能造成失眠。

    感冒药 有些感冒患者服药后会“夜不能寐”,其中固然有疾病本身的原因,但有时也与药物有关。不少感冒药属于复方制剂,其中就含有导致失眠的成分。有些感冒药含有金刚烷胺,这是一种抗病毒药物,但有些患者服药后会出现精神症状,表现为兴奋、烦躁,一些患者因此无法入睡。另外,有些感冒药也含有消炎痛,后者还可被用作止痛药,也有导致失眠的可能。

    氨茶碱

    喜欢饮茶的人都知道,饮茶可以提神,这是因为其中含有茶碱。许多哮喘病人需要服用氨茶碱预防哮喘复发,但这类药物在结构上属于茶碱类物质。具有兴奋中枢神经系统的作用。少数病人服药后会兴奋而出现失眠的症状。

    利尿药

    尤其是联合用药,可引起夜间多尿,同时利尿可引起缺钾也可导致心血管节律性障碍而引起失眠。

    抗心律失常药

    如双异丙吡胺、普鲁卡因酰胺等,可影响夜间睡眠质量。

    抗抑郁药

    如去郁敏、去甲替林、普罗替林和老年常用的氯丙嗪、丙咪嗪等抗抑郁药均可引起失眠。

    抗胆碱药

    特别是治疗帕金森氏病和震颤的药物,还有三环抗抑郁剂如阿米替林、多虑平等,可引起夜间烦躁不安和精神错乱。

    除了上述药物外,甲氰咪呱、甲状腺制剂过量、异烟井、麻黄素、可的松和中药中的鹿茸、人参等都可引起失眠,患者也要提高警惕。

    因此,在用药前患者要对所用药物的副作用有所了解,经常失眠的病人可以选用其他药物。服药后,患者若出现了失眠症状,应考虑到药物性失眠,并向医生咨询。, http://www.100md.com(朱本浩)