多国都在防“最后一摔”
衣服能报警 优先乘直梯 开设跌倒课
多国都在防“最后一摔”
受访专家：北京积水潭医院跌倒门诊负责人、社区医学保健科主任 陈 狄
□本报记者 徐文婷 □本报驻英国、日本、荷兰特约记者 叶 思 李 珍 赵朱雪子
人到老年，由于身体机能退化，跌倒危险频现。老人骨头脆，经不起摔，严重的甚至危及生命。全国疾病监测系统死因监测结果显示，我国老人伤害死亡原因中，跌倒排名第四，对65岁以上的人群来说，跌倒排名升至首位。我国每年约有4000万65岁以上老人跌倒，每万人中有8位因此死亡。
北京积水潭医院跌倒门诊负责人、社区医学保健科主任陈狄介绍，老人跌倒后轻则出现皮外伤、软组织损伤等，重则骨折。相比椎体骨折、桡骨骨折、肋骨骨折等，髋部骨折的危害更大。不少老人及家属对髋部骨折的救治存在误区，认为年纪大了不适合手术，就该静养。事实上，老人长期卧床可能导致痰液淤积在呼吸道里，引发吸入性肺炎；上了年纪，血液循环不好，长期卧床会加重这一情况，导致心肌功能减弱、下肢静脉血栓等；卧床时身体长时间与被褥接触，易导致局部组织坏死等，形成褥疮……髋部骨折的老人即便能够存活下来，也有约一半丧失活动能力，在床上耗尽生命，丧失最后阶段的自主和尊严。因此，导致髋部骨折的跌倒又被称为“人生最后一摔”。
, 百拇医药
英国：智能材料服装及时通知家属
英国国民卫生系统(NHS)建议，如果跌倒了保持冷静很重要。倘若没有受伤，觉得自己有足够力气起来，先不要马上站起，转动手和膝盖，寻找一个稳固的家具比如椅子或床，用双手抓住家具进行支撑，觉得准备好的时候再慢慢起来。倘若跌伤无法起身，要想办法呼救，敲打墙壁或地板，引起别人注意。如果可以，爬到电话边呼叫救护车。尽量找到毯子或衣服，使自己特别是腿和脚部保暖。保持尽可能舒适，并尝试每半小时左右至少更换一次姿势。
此外，NHS还提出几个简单措施，帮助老人防止室内跌倒。例如，在浴室使用防滑垫，擦干地板，确保屋内所有位置照明良好，减少杂物，如果拿重物要寻求他人的帮助。
当地老人也可通过社区医生进行视力测试、血压测试等评估身体健康状况，减少跌倒风险。相关医疗部门为老人设立特殊门诊，为医疗保健人员提供培训，并加大宣传，提高社会关注。
, 百拇医药
此外，英国帝国理工学院科研人员还研发了一种智能材料，可用于防护性的衣服上，为跌倒老人提供保护。材料内可嵌入传感器，在跌倒发生时通知亲属，并通过掌握运动规律，对风险进行预估。
日本：升降电梯优先让老人使用
日本老人跌倒发生率最高的地方是浴室。因为日本人有泡澡的习惯，每天使用浴室。浴室地面湿滑，易导致老人跌倒。为此，日本有老人的家庭一般在浴缸旁墙壁上都会安装扶手栏杆，让老人随时可抓住，保持平衡。
日本公共场所倡导将直线式升降的电梯尽量让给老人使用，其他人尽量使用楼梯和有台阶的扶梯。因为老人视力不好，在使用楼梯和扶梯时常看不准台阶，容易踩空。日本媒体还教老人怎么正确捡拾东西：先蹲下，再捡起东西，然后站起来。按照这个顺序操作就大大降低老人的跌倒风险。
荷兰：专门开设“跌倒课”
, http://www.100md.com
在荷兰，理疗师和职业治疗师为65~94岁的人群开设了数百门“跌倒课”，荷兰健康保险还专门支付一定费用。通常每周两节课，课堂上有特制的斜坡、松动的瓷砖等“障碍物”，供老人实地训练，帮他们正确面对不平坦的路面，建立信心，勇敢迈出家门。
此外，荷兰还教老人怎么在关键时刻处理跌倒。如果感觉即将跌倒，最好减缓速度，身体前倾、用手着地，将伤害降到最低。
中国：太极拳练平衡力
陈狄介绍，老人在家可通过简单的动作(旁边要有家人保护)测试是否有跌倒风险：两脚一前一后站立，后脚脚尖紧贴前脚脚跟，如果不能保持10秒钟以上，说明平衡性很差；如果能保持平衡，可增加难度，闭上眼睛站立，如果达不到10秒，平衡性也不好，都需去医院跌倒门诊做筛查。
陈狄说，65岁以上人群，尤其是摔倒过的老人，需尽早筛查。70多岁最危险，因为这一年龄段的老人通常腿脚还算利索，不服老，仍然会做登高等危险动作，即使走路不稳了也不愿意拄拐杖，一旦摔倒发生骨折的几率大，且恢复缓慢。
中国人爱打太极拳，其实这项运动就能提高老人的平衡力，增强下肢力量，从而有效防止跌倒。另外，快步走或者利用小区里的健身器材活动都是不错的选择，不过最好是三五成群，老人们互相可以有个照应，减少意外发生。不建议练倒走或进行危险系数大的高难度动作。▲, http://www.100md.com
多国都在防“最后一摔”
受访专家：北京积水潭医院跌倒门诊负责人、社区医学保健科主任 陈 狄
□本报记者 徐文婷 □本报驻英国、日本、荷兰特约记者 叶 思 李 珍 赵朱雪子
人到老年，由于身体机能退化，跌倒危险频现。老人骨头脆，经不起摔，严重的甚至危及生命。全国疾病监测系统死因监测结果显示，我国老人伤害死亡原因中，跌倒排名第四，对65岁以上的人群来说，跌倒排名升至首位。我国每年约有4000万65岁以上老人跌倒，每万人中有8位因此死亡。
北京积水潭医院跌倒门诊负责人、社区医学保健科主任陈狄介绍，老人跌倒后轻则出现皮外伤、软组织损伤等，重则骨折。相比椎体骨折、桡骨骨折、肋骨骨折等，髋部骨折的危害更大。不少老人及家属对髋部骨折的救治存在误区，认为年纪大了不适合手术，就该静养。事实上，老人长期卧床可能导致痰液淤积在呼吸道里，引发吸入性肺炎；上了年纪，血液循环不好，长期卧床会加重这一情况，导致心肌功能减弱、下肢静脉血栓等；卧床时身体长时间与被褥接触，易导致局部组织坏死等，形成褥疮……髋部骨折的老人即便能够存活下来，也有约一半丧失活动能力，在床上耗尽生命，丧失最后阶段的自主和尊严。因此，导致髋部骨折的跌倒又被称为“人生最后一摔”。
, 百拇医药
英国：智能材料服装及时通知家属
英国国民卫生系统(NHS)建议，如果跌倒了保持冷静很重要。倘若没有受伤，觉得自己有足够力气起来，先不要马上站起，转动手和膝盖，寻找一个稳固的家具比如椅子或床，用双手抓住家具进行支撑，觉得准备好的时候再慢慢起来。倘若跌伤无法起身，要想办法呼救，敲打墙壁或地板，引起别人注意。如果可以，爬到电话边呼叫救护车。尽量找到毯子或衣服，使自己特别是腿和脚部保暖。保持尽可能舒适，并尝试每半小时左右至少更换一次姿势。
此外，NHS还提出几个简单措施，帮助老人防止室内跌倒。例如，在浴室使用防滑垫，擦干地板，确保屋内所有位置照明良好，减少杂物，如果拿重物要寻求他人的帮助。
当地老人也可通过社区医生进行视力测试、血压测试等评估身体健康状况，减少跌倒风险。相关医疗部门为老人设立特殊门诊，为医疗保健人员提供培训，并加大宣传，提高社会关注。
, 百拇医药
此外，英国帝国理工学院科研人员还研发了一种智能材料，可用于防护性的衣服上，为跌倒老人提供保护。材料内可嵌入传感器，在跌倒发生时通知亲属，并通过掌握运动规律，对风险进行预估。
日本：升降电梯优先让老人使用
日本老人跌倒发生率最高的地方是浴室。因为日本人有泡澡的习惯，每天使用浴室。浴室地面湿滑，易导致老人跌倒。为此，日本有老人的家庭一般在浴缸旁墙壁上都会安装扶手栏杆，让老人随时可抓住，保持平衡。
日本公共场所倡导将直线式升降的电梯尽量让给老人使用，其他人尽量使用楼梯和有台阶的扶梯。因为老人视力不好，在使用楼梯和扶梯时常看不准台阶，容易踩空。日本媒体还教老人怎么正确捡拾东西：先蹲下，再捡起东西，然后站起来。按照这个顺序操作就大大降低老人的跌倒风险。
荷兰：专门开设“跌倒课”
, http://www.100md.com
在荷兰，理疗师和职业治疗师为65~94岁的人群开设了数百门“跌倒课”，荷兰健康保险还专门支付一定费用。通常每周两节课，课堂上有特制的斜坡、松动的瓷砖等“障碍物”，供老人实地训练，帮他们正确面对不平坦的路面，建立信心，勇敢迈出家门。
此外，荷兰还教老人怎么在关键时刻处理跌倒。如果感觉即将跌倒，最好减缓速度，身体前倾、用手着地，将伤害降到最低。
中国：太极拳练平衡力
陈狄介绍，老人在家可通过简单的动作(旁边要有家人保护)测试是否有跌倒风险：两脚一前一后站立，后脚脚尖紧贴前脚脚跟，如果不能保持10秒钟以上，说明平衡性很差；如果能保持平衡，可增加难度，闭上眼睛站立，如果达不到10秒，平衡性也不好，都需去医院跌倒门诊做筛查。
陈狄说，65岁以上人群，尤其是摔倒过的老人，需尽早筛查。70多岁最危险，因为这一年龄段的老人通常腿脚还算利索，不服老，仍然会做登高等危险动作，即使走路不稳了也不愿意拄拐杖，一旦摔倒发生骨折的几率大，且恢复缓慢。
中国人爱打太极拳，其实这项运动就能提高老人的平衡力，增强下肢力量，从而有效防止跌倒。另外，快步走或者利用小区里的健身器材活动都是不错的选择，不过最好是三五成群，老人们互相可以有个照应，减少意外发生。不建议练倒走或进行危险系数大的高难度动作。▲, http://www.100md.com