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大鱼大肉激怒胆结石
http://www.100md.com 2018年12月25日 生命时报
     胆汁分泌增加 石头堵住胆管

    大鱼大肉激怒胆结石

    上海交通大学医学院附属瑞金医院肝胆外科副主任医师 陈 胜 □叶 枫

    近年来胆结石的发病率上升,很多人会通过B超检查,发现自己有胆结石。一般“安静”无症状的胆结石并不用进行手术,但接近年底,各种聚会扎堆,亲友间推杯换盏、大鱼大肉,导致胆囊超负荷工作,使平时原本“安静”没症状的胆结石开始“爆发”。

    肥胖、多次怀孕生育的40岁以上女性易患胆结石,即“4F”——肥胖(Fat)、女性(Female)、多子女(Fertilize)、40岁(Forty)。此外,经常不吃早餐、高脂饮食、长期素食、肝硬化、溶血性贫血及胃切除术后等,也会引起胆结石。

    胆囊,用于浓缩和储存胆汁,是位于右方肋骨下肝脏后方的梨形囊袋构造(肝的胆囊窝内)。作为一种消化液,胆汁虽不含消化酶,但具有乳化脂肪的作用。当人们摄入油脂、蛋白质、胆固醇时,受到刺激的胆管、胆囊,会收缩、分泌胆汁。因此,摄入的油腻食物越多,排出的胆汁也就越多。而对于胆结石患者来说,胆囊收缩、分泌胆汁时,可能会有石头摩擦,甚至堵住胆管的情况,从而引起胆囊、胆管痉挛,导致患者出现腹痛、恶心、呕吐等症状。

    “安静”无症状的胆囊结石,一般每半年复查一次即可。如果患者存在症状或复查发现以下情况就要考虑手术:1.结石数量多或大小超过2厘米;2.胆囊壁钙化;3.伴有超过1厘米的胆囊息肉;4.胆囊壁增厚大于3毫米;5.胆囊充满石头等。目前绝大多数胆囊结石都能通过微创腹腔镜解决。▲, http://www.100md.com